正常月经周期有赖于下丘脑—垂体—卵巢轴系统调节,机体内任何因素干扰了此系统的完整性,均可导致功血。功血常见于卵巢开始成熟的青春期和卵巢开始衰退的更年期。功血患者长期的月经不调,可能会导致宫颈糜烂、子宫肌瘤等病的发生。建议患者及早进行治疗。
功血的治疗之一般疗法。功血患者体质往往较差,呈贫血貌,应加强营养,改善全身情况,可补充铁剂、维生素C和蛋白质,贫血严重者尚需输血。出血期间避免过度疲劳和剧烈运动,保证充分的休息。流血时间长者给予抗生素预防感染,适当应用凝血药物以减少出血量。
功血的治疗之药物疗法。对于内分泌的治疗极有效,但对不同年龄的对象应采取不同方法。青春期少女以止血、调整周期、促使卵巢排卵为主进行治疗;围绝经期妇女止血后以调整周期、减少经量为原则。使用性激素治疗时应周密计划,制定合理方案,尽可能使用最低有效剂量,并作严密观察,以免性激紊应用不当面引起出血。
功血的治疗之手术疗法。
1、刮宫:即可明确诊断、又可迅速止血,但最好在宫腔镜下进行,可提高诊断的准确性。
2、子宫切除:对于40岁以上的无再生育要求的功血患者,子宫内膜呈复杂型增生,经正规保守治疗无效,导致严重贫血或甚至发展为子宫内膜不典型增生者。
3、子宫内膜去除术:通过电凝、激光、微波、热球、热水等方法将子宫内膜去除,但仅用于年龄超过40岁,无再生育要求的顽固性功血患者,或对施行子宫切除术有禁忌证者。
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